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金道博彩咨询 医保到底能报什么?这些情况下即使购买了医疗保险,也不予报销

2020-01-08 13:40:53 阅读量:4729

摘要:

  • 农民朋友注意以下四种情况,医疗费用不予报销!提倡就近就医,但必须指定报销机构,以便给予报销。在下列两种情况下,必须在指定的医疗机构报销。不符合指定医院,也不报销。此外,对于异地务工人员,一般情况下不得超过3个月,特殊时间不超过6个月可以报销,超过这一期间,医疗费用只需自费。公共事业项目专项资金由医疗费用报销这些医疗费用主要由儿童接种(自费)和婚前检查引起,医疗费用由个人负担。

金道博彩咨询 医保到底能报什么?这些情况下即使购买了医疗保险,也不予报销

金道博彩咨询, 近日,小编整理众多网友留言,并把大家所关心的医疗报销问题集中在这里进行回复,希望能为您答疑解惑。

为什么我们看病后的医疗费用不能报销?去年弟弟出了交通事故,共花了医药费6万多元,但农村合作医疗没有给报销,不知什么原因?

医保一直是大众非常关心的民生问题,特别是医疗保险报销范围是什么?为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。接下来小编为大家整理了关于城乡居民医保能报销哪些疾病,哪些疾病不能报销的相关知识,欢迎大家阅读!

医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

新型农村合作医疗减轻了广大农民的压力,但仍有大量的医疗费用未得到补偿。农民朋友注意以下四种情况,医疗费用不予报销!

未在指定医疗机构办理的医疗费用不予报销

新农合采取就近原则,也可以看出医院水平越高,报销比例越低。提倡就近就医,但必须指定报销机构,以便给予报销。在下列两种情况下,必须在指定的医疗机构报销。不符合指定医院,也不报销。

由于医疗条件或当地医院的医疗标准,病人需要转到医院;

谁已被单位和那些已经退休,安排在不同的地方在该领域可能发出常年工人的医疗保险机构批准下,选择去指定医院就医,然后归还给当地政府报销。

超过时限不能报销

中国的农村医疗制度在报销,过时的制度,使农民住院费用要明年整个一月年底结算清楚之前,期限届满时,花是不报销医疗费。如果你赶上了每年的住院治疗,你也应该支付一年的医疗费用。此外,对于异地务工人员,一般情况下不得超过3个月,特殊时间不超过6个月可以报销,超过这一期间,医疗费用只需自费。

4大类医疗费用不可报销,即使有医保也没用!

(1)个人交通事故或者工伤事故所发生的医疗费用,由事故当事人承担;

(2)个人醉酒驾驶、盗窃、吸毒等医疗费用,不予报销;

(3)因个人原因、人工流产和计划生育措施而流产的医疗费用将不报销;

(4)医疗费用因个人整形、体重减轻等非疾病原因而无法报销。

公共事业项目专项资金由医疗费用报销

这些医疗费用主要由儿童接种(自费)和婚前检查引起,医疗费用由个人负担。

我们都知道,今年医疗保险制度进行了重大调整,而现在,城市和农村医疗保险合并,农民可以享受医疗和医疗保险的报销比例。此外大病保险报销增加,报销比例大大提高,现在农民去医院,实行“一站式”报销制度。

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